通所介護の現状整理（定義・利用者像）

定義・サービス内容・利用者像 ―

高齢化が進む日本において、「通所介護（デイサービス）」は在宅生活を支える中核的な介護サービスとして位置づけられています。しかし、制度開始から年月を経た現在、その役割や利用目的は大きく変化しています。

本記事では、これからの通所介護を考える前提として、通所介護の定義・サービス内容・利用者像を整理し、現状を俯瞰します。

通所介護（デイサービス）とは何か

通所介護（デイサービス）とは、高齢者が日中に施設へ通い、入浴・食事・排泄介助・機能訓練・レクリエーションなどの介護サービスを受ける仕組みです。
介護保険制度上は「在宅サービス」に分類され、要介護1以上の認定を受けた方が主な対象となります。

訪問介護や訪問看護が「自宅にサービスを届ける」形であるのに対し、通所介護は「通うことで生活リズムと社会性を保つ」点に大きな特徴があります。

単なる身体介護の提供にとどまらず、

• 日中の居場所の確保
• 家族介護者の休息（レスパイト）
• 孤立防止・社会参加

といった生活全体を支える役割を担ってきました。

通所介護で提供される主なサービス内容

通所介護事業所では、複数のサービスを組み合わせた「多機能型」の支援が行われています。

主なサービス内容

• 身体介護：入浴・排泄・移動・着替えの支援
• 食事提供：栄養管理を考慮した昼食・水分補給
• 機能訓練：身体機能維持・低下予防を目的とした運動
• レクリエーション：趣味活動・集団活動・季節行事
• 送迎サービス：自宅から事業所までの移動支援

これらを一体的に提供することで、利用者の身体機能・認知機能・心理面を総合的に支えています。

近年では、従来の「長時間滞在型」だけでなく、短時間型・リハビリ特化型など、サービス設計の幅も広がっています。

項目	長時間滞在型デイサービス	短時間型・リハビリ特化型デイサービス	お泊りデイサービス
主な滞在時間	6〜8時間程度	1〜3時間程度	日中利用＋夜間宿泊
主な利用目的	日中の生活支援・居場所	機能回復・維持、運動	家族介護者の負担軽減・緊急対応
提供サービス	入浴・食事・機能訓練・レクリエーション・送迎	個別／集団リハビリ、機能訓練中心	通所介護＋宿泊時の見守り・介助
入浴・食事	原則あり	原則なし（水分補給のみの場合が多い）	日中・宿泊時ともに対応
利用者層	要介護1〜3中心	要介護1〜2中心、比較的自立度が高い	要介護度・家庭状況により幅広い
身体的負担	中程度	比較的軽い	中〜高（夜間対応あり）
家族への効果	日中の介護負担軽減	身体機能維持による長期的負担軽減	夜間・突発的な介護負担軽減
人員配置	比較的多い	少人数・専門職中心	夜間対応人員が必要

通所介護の主な利用者層

通所介護の利用者は、要介護1〜3の比較的軽度から中度の高齢者が中心です。

利用者層の特徴

• 身体機能の低下はあるが、自宅生活は継続可能
• 一人暮らし、または高齢世帯が多い
• 外出機会や人との交流が減少しがち

そのため通所介護は、機能訓練の場であると同時に、
社会との接点を保つ場として重要な役割を果たしています。

利用目的は「預かり」から「生活支援」へ

かつて通所介護は、「家族が不在になる日中の預かり」という側面が強くありました。
しかし現在では、利用目的は明確に変化しています。

現在の主な利用目的

• 身体機能・認知機能の維持
• 閉じこもり防止・社会参加
• 生活リズムの安定
• 家族介護者の負担軽減

つまり通所介護は、本人のQOL（生活の質）向上と
在宅生活の継続支援を両立させるサービスへと進化しています。

まとめ｜通所介護は「在宅生活の基盤」