【2026年版】介護制度改正の全体像
目次
2026年介護制度改正の結論
2026年は大幅な報酬改定の年ではありませんが、
2024年改正の実装フェーズが本格化する年です。
特に通所介護・ショートステイ・グループホームにおいては、
- 介護情報基盤（マイナンバーカード連携）
- 科学的介護（LIFE）の実質的義務化の進展
- 処遇改善加算の運用厳格化
- 給付適正化の強化
- 人的資本経営への対応
が、経営上の重要テーマとなります。
「制度が変わる年」ではなく
“制度対応力の差が業績差になる年” と捉えるのが適切です。
2026年改正の背景
① 社会保障費の増大
日本は2025年以降、75歳以上人口が急増する局面に入りました。
介護給付費は増加を続けており、国は以下を同時に進めています。
- 給付の適正化
- データ活用による効率化
- デジタル基盤整備
② データに基づく介護への転換
厚生労働省が推進しているのが
LIFE（科学的介護情報システム） の活用です。
単なる記録ではなく、
- 利用者の状態改善
- 科学的根拠の可視化
- 加算との連動
を前提とした制度設計へ移行しています。
③ 介護情報基盤の整備
医療分野で進むオンライン資格確認と同様、
介護分野でも情報連携基盤が整備されつつあります。
これにより、
- 利用者情報の標準化
- 重複給付の防止
- 行政報告の効率化
が進みます。
サービス別の主な影響
通所介護への影響
① LIFE提出の実質的標準化
LIFE（科学的介護情報システム）提出を前提とする加算が拡大しています。
今後は「提出している法人」が前提となり、
未対応は実質的な競争力低下につながります。
② 記録業務の電子化前提
- 実績管理
- 加算管理
- 事故報告
- BCP記録
これらが電子化前提で整理されつつあります。
紙中心の運用は、
人件費増加・監査リスク増大を招きます。
ショートステイ（短期入所生活介護）
① 稼働率管理の厳格化
短期入所は給付適正化の対象となりやすく、
算定根拠の明確化が求められます。
② 人員配置・夜勤体制の説明責任強化
監査では配置基準だけでなく、
「実態として適正か」が問われる傾向です。
グループホーム
① 地域密着型サービスの透明性強化
- 運営推進会議の実効性
- 家族説明責任
- 事故報告体制
が重視されています。
② 重度化対応の評価
医療連携や看取り対応の質が、
今後の評価指標になり得ます。
2026年に経営者が優先すべき3つの対応
① 記録DXの前倒し
LIFE、加算、実績、行政報告。
これらを別管理している法人ほど、
人件費が増大します。
記録一元化はコスト削減策である
という認識が重要です。
② 加算管理の可視化
処遇改善加算をはじめとする各種加算は、
「算定している」だけでは不十分です。
- 計画
- 実績
- 職員配分
- エビデンス
を整理できる体制が必要です。
③ 情報基盤対応の準備
カードリーダー導入や
利用者同意取得の流れを整理しておくことが重要です。
補助金活用も含め、
2026年は準備期間と位置付けるべきです。
未対応の場合のリスク
2026年に対応が遅れた場合、
- 加算取りこぼし
- 実地指導での指摘増加
- 人件費増加
- 利用者家族からの信頼低下
が発生する可能性があります。
制度は徐々にデジタル前提に移行しています。
「対応していないこと」が
将来的な経営リスクになります。
まとめ｜2026年は“差が開く年”
2026年は大改正の年ではありません。
しかし、
- LIFE
- 介護情報基盤
- 処遇改善
- 記録電子化
これらへの対応状況で
法人間の経営効率差が明確になる年です。
通所介護・ショートステイ・グループホーム経営においては、
制度対応＝経営戦略
という視点で整理することが求められます。
この記事が気に入ったら
いいねしてね！
